Jose. Extrusión discal L2-L3

Jose, bulldog francés de 13.3 kg y 4 años de edad, llega referido al hospital con paraparesia no ambulatoria de comienzo agudo unas horas antes. Neurológicamente presenta normalidad en miembros posteriores y déficit en reflejo patelar izquierdo. Flexores posteriores normales.
Neurolocalización:  T3-L3 caudal.
Tras estudio mielográfico se aprecia desviación de la línea de contraste a nivel de L2-L3 izquierda.
Se realiza hemilaminectomía L2-L3, retirándose abudante cantidad de material extruido así como fenestración del disco afectado.
Se presenta estudio mielográfico así como una fotografía de Jose 4 días después de la cirugía.

 

Jesús Sánchez Nicolás

Postgrado neurology-neurosurgery. Univ Berna. Suiza

Miembro comité científico GEVO

Acreditado AVEPA cirugía

MYRAMAR ANIMAL HOSPITAL

Fuengirola. Málaga. Spain

www.myramaranimalhospital.com

Bini. Fractura cuerpo vertebral L5

Bini, podenco de 11 meses y 16 kg, llega referido a consulta con paraparesia no ambulatoria con disminución de ambos reflejos patelares y los reflejos flexores posteriores intactos.
Tras estudio radiológico y mielográfico se diagnostica fractura de cuerpo vertebral L5 sin aparente compromiso del diámetro del canal medular.
Se realiza una estabilización de la vértebra utilizando placa LCP synthes 2.7 mm + 6 tornillos LHS 2.7mm que anclan en cuerpo vertebral de L4, L5 y L6.
Se presentan radiografías pre y postquirúrgicas del caso así como estudio mielográfico (comienzo, extensión y flexión)

Jesús Sánchez Nicolás
Postgrado neurology-neurosurgery Uni Berna
Miembro comité científico GEVO
Acreditado AVEPA cirugía
MYRAMAR ANIMAL HOSPITAL
Fuengirola. Málaga. Spain
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WAKU. Extrusión discal T13-L1

Waku; Shit- tzu de 5 años y 9.800 kg, se presenta en consulta de neurología con paraparesia ambulatoria de semanas de evolución.
A la exploración neurológica, los pares craneales  y los reflejos de las extremidades anterior son normales. Presenta hipertono de musculatura posterior + hiperreflexia.
Neurolocalización: Segmento espinal T3-L3.

Se realiza mielograma apreciándose elevación de la columna de contraste a nivel T13-L1 en zona derecha compatible con extrusión discal (Hansen I).
Se realiza hemilaminectomía derecha en ese segmento y se retira abundante material discal extruido, confirmándose la sospecha. Se realiza de igual modo fenestración del disco.

Se presenta estudio mielográfico del caso así como imágenes intraoperatorias

Jesús Sánchez Nicolás
Postgrado Neurology-neurosurgery Uni. Berna. Suiza
Miembro comité científico GEVO
Acreditado AVEPA cirugía
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Fuengirola. Málaga. Spain
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PITU. Extrusión discal T11-T12

Pitu, bichón maltes de 4 años y 5.5 kg, llega referido a consulta con paraparesia no ambulatoria e hiperreflexia de posteriores de 7días de evolución que en un principio respondió a tratamiento conservador pero en las últimas 24 horas ha empeorado su condición neurológica.
Neurolocalización. segmento T3-L3
Tras estudio mielográfico se detecta detención de las columnas de contraste entre T11-T13 más acusada en T11-T12 izquierda, compatible con extrusión discal. (Hansen tipo I)
Se realiza hemilaminectomía T11-T12 izquierda encontrando y retirando abundante material discal extruido y moderadamente hemorrágico. La coloración de la médula en la zona tras su liberación es violácea, con lo que el pronóstico es reservado.
En las próximas semanas observaremos la evolución de este bichón
Se presenta estudio mielográfico y fotografía intraoperatoria del caso.

Jesús Sánchez Nicolás
Postgrado neurology-neurosurgery. Universidad Berna. Suiza.
Miembro comité científico GEVO
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TAI. Subuxación atlantoaxial

Tai, este pequeño Pomerania de 4 años, fue brutalmente atacado por un pastor alemán y llego al hospital con tetraparesia no ambulatoria y dolor severo cervical. Tras examen radiológico se diagnosticó Subluxación atlantoaxial.
Tras abordaje ventral, se fresa masivamente las caras articulares de C1-C2 y se insertan 2 tornillos de 1.5mm con angulaciones requeridas, dejando parte de los tornillos y las cabezas fuera. Se fijan ambos con cemento óseo CMW gentamicine (depuy).
2 días después de la cirugía, Tai sigue no ambulatorio pero ya puede incorporarse y empieza a tener movimientos voluntarios de las cuatro extremidades.
Esperamos una recuperación en las próximas semanas.
Se presentan radiografías pre y postquirúrgicas el caso

Jesús Sánchez Nicolás
Postgrado Neurology-neurosurgery. Universidad de Berna. Suiza
Miembro comité científico GEVO
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KIRA. Extrusión discal T12-T13

Kira, esta cocker spaniel de 4 años y 11.5kg, llega referida al hospital con paraplejia de 12 horas de evolución.
A la exploración se observa presencia de dolor profundo, hipertono e hiperreflexia en extremidades posteriores. El resto de la exploración neurológica es normal. Se neurolocaliza el problema pues, en el segmento medular T3-L3.
Tras estudio mielográfico se observa  disminución del llenado y desviación de la columna de contraste a nivel de las vértebras T11-T13 lateralizado a derecha compatible con extrusión discal T12-T13.
Se realiza hemilaminectomía derecha T12-T13 retirando abundante material discal degenerado y se amplia la hemilamienctomía cranealmente a T12-T12 para terminar de limpiar en profundidad la zona. Se fenestra el disco T12-T13.
La imagen macroscopia de la médula es buena así que presumiblemente el pronóstico de Kira es excelente y esperamos recuperación progresiva en las próximas semanas.
Se presentan radiografías de columna y estudio mielográfico así como imagenes intraoperatorias.

 

Jesús Sánchez Nicolás
Postgrado neurología-neurocirugía univ. Berna. Suiza
Miembro comité científico GEVO
MYRAMAR ANIMAL HOSPITAL
Fuengirola. Málaga. Spain
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